Подача показаний электросчётчика

ФИО*
Имя Фамилия
Адрес
Город
Улица*
Номер дома*
Номер квартиры*
Телефон*
Эл.почта*
Показания электросчётчика
№ лицевого счета абонента*
№ прибора учёта электроэнергии*
Предыдущие показания
Текущие показания*
Дата подачи показаний*

День
Месяц
Год